Zasilek chorobowy dla nowego pracownika n, Prawo pracy
[ Pobierz całość w formacie PDF ]
BOGUSŁAW NOWAKOWSKI
Zasiłek chorobowy
dla nowego
pracownika
Zasiłek chorobowy
dla nowego pracownika
Stan prawny na 1 stycznia 2013 r.
BOGUSŁAW NOWAKOWSKI
Opracował TOmASz KOWAlSKI
Nie każdy pracownik, który po podjęciu nowej pracy stanie się nie-
zdolny do niej z powodu choroby, może uzyskać prawo do świadcze-
nia od pierwszego dnia jej trwania. Aby uzyskać wynagrodzenie za
czas niezdolności do pracy lub zasiłek chorobowy, pracownik powi-
nien bowiem posiadać 30-dniowy okres nieprzerwanego podlegania
ubezpieczeniu chorobowemu.
Prawo do świadczenia chorobowego pracownik może nabyć bez okre-
su wyczekiwania, tj. od pierwszego dnia ubezpieczenia chorobowego,
jeżeli jest jedną z osób, którym ustawodawca przyznał bezwarunkowe
prawo do tego świadczenia, np. gdy ulegnie on wypadkowi w drodze
do pracy lub z pracy. Takie prawo do zasiłku chorobowego ma tak-
że m.in. chory pracownik, który udokumentuje wcześniejszy, co naj-
mniej 10-letni okres obowiązkowego ubezpieczenia chorobowego.
W takiej sytuacji, ustalając podstawę wymiaru świadczenia chorobo-
wego, należy zwrócić szczególną uwagę na to, jakie wynagrodzenie
zostało zapewnione ubezpieczonemu w umowie zlecenia, w umowie
o pracę lub w innym akcie nawiązującym stosunek pracy.
Ponadto, należy pamiętać, że ubezpieczeni, którzy ubezpieczeniu
chorobowemu podlegają dobrowolnie, np. zleceniobiorcy czy osoby
prowadzące działalność gospodarczą, nabywają prawo do tego zasił-
ku dopiero po upływie 90 dni nieprzerwanego ubezpieczenia choro-
bowego.
Niniejsza publikacja ma pomóc pracodawcom w ustalaniu prawa ich
pracowników do świadczeń chorobowych oraz obliczaniu wysokości
przysługujących im należności.
Zapraszamy do lektury!
2 
styczeń 2013
zasiłek chorobowy dla nowego pracownika
Ustalanie prawa do świadczeń
chorobowych nowych pracowników
Prawo do zasiłku chorobowego od pierw-
szego dnia ubezpieczenia chorobowego
ma m.in. chory pracownik, który udoku-
mentuje wcześniejszy, co najmniej 10-let-
ni okres obowiązkowego ubezpieczenia
chorobowego.
kalendarzowego (art. 92 § 1 kodeksu pracy).
Pracownikowi, który ukończył 50. rok życia,
prawo do 14-dniowego okresu wypłaty wyna-
grodzenia chorobowego przysługuje, począw-
szy od następnego roku kalendarzowego, po
roku, w którym ukończył on 50. rok życia. Za
czas niezdolności do pracy, trwającej łącznie
dłużej niż 33 dni w ciągu roku kalendarzowe-
go, a w przypadku pracownika, który ukończył
50. rok życia, trwającej łącznie dłużej niż 14
dni w ciągu roku kalendarzowego, pracowni-
kowi przysługuje zasiłek chorobowy (art. 92
§ 4 kodeksu pracy). A zatem zasiłek chorobowy
przysługuje pracownikowi dopiero, począwszy
od 34. dnia lub odpowiednio od 15. dnia nie-
zdolności do pracy w roku kalendarzowym.
Należy też pamiętać o tym, że jeżeli nie-
przerwana niezdolność do pracy z powodu
choroby przypada na przełomie roku kalen-
darzowego, a w dniu 31 grudnia pracownik
ma prawo do wynagrodzenia chorobowego,
to od 1 stycznia pracownikowi temu nadal
przysługuje to wynagrodzenie. Okres 33 dni
lub odpowiednio 14 dni, za który w nowym
roku kalendarzowym przysługuje wynagro-
dzenie, powinien być liczony na nowo od
1 stycznia. Z kolei, jeżeli nieprzerwana nie-
zdolność do pracy przypada na przełomie
roku kalendarzowego, a 31 grudnia pracow-
nik ma prawo do zasiłku chorobowego, to od
1 stycznia pracownikowi przysługuje nadal
zasiłek chorobowy za cały okres tej nieprze-
rwanej niezdolności do pracy.
Okres niezdolności do pracy z powodu cho-
roby, za który ubezpieczony nie ma prawa
do zasiłku chorobowego lub wynagrodzenia
określonego w art. 92 kodeksu pracy z powo-
du nieprzepracowania okresu wyczekiwania,
przy ustalaniu okresu wyczekiwania traktuje
się na równi z okresem ubezpieczenia choro-
bowego.
Na równi z niezdolnością do pracy z powo-
du choroby ustawa zasiłkowa traktuje nie-
możność wykonywania pracy:
●
w wyniku decyzji wydanej przez właściwy
organ albo uprawniony podmiot na podsta-
wie przepisów o zapobieganiu oraz zwal-
czaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi;
●
z powodu przebywania w:
– stacjonarnym zakładzie lecznictwa odwy-
kowego w celu leczenia uzależnienia al-
koholowego,
Nie każdy pracownik, który po podjęciu no-
wej pracy stanie się niezdolny do tej pracy z po-
wodu choroby, może uzyskać prawo do świad-
czenia od pierwszego dnia choroby. Aby uzy-
skać wynagrodzenie za czas niezdolności do
pracy lub zasiłek chorobowy, pracownik powi-
nien posiadać 30-dniowy okres nieprzerwane-
go podlegania ubezpieczeniu chorobowemu.
Prawo do świadczenia chorobowego może też
on nabyć bez okresu wyczekiwania, tj. od
pierwszego dnia ubezpieczenia chorobowego,
jeżeli jest jedną z osób, którym ustawodawca
przyznał bezwarunkowe prawo do tego świad-
czenia. Jeżeli pracownik nie ma prawa do wy-
nagrodzenia chorobowego lub zasiłku od
pierwszego dnia choroby, to prawo do świad-
czenia uzyskuje od 31. dnia nieprzerwanego
ubezpieczenia chorobowego.
podjęcie
nowej pracy
ubezpieczenie
chorobowe
✔
CO NA TO SĄD?
Zakładowi pracy, który wypłacił pracowniko-
wi wynagrodzenie w okresie jego niezdolno-
ści do pracy na podstawie art. 92 § 1 kodeksu
pracy, przysługuje roszczenie zwrotne w sto-
sunku do osoby odpowiedzialnej za tę nie-
zdolność.
Uchwała Sądu Najwyższego z 19 września
1997 r., sygn. III CZP 41/97, niepublikowana
Zasiłek po wynagrodzeniu
okres
ubezpieczenia
chorobowego
Pracownicy mają prawo do zasiłku chorobo-
wego finansowanego ze środków Funduszu
Ubezpieczeń Społecznych w danym roku ka-
lendarzowym dopiero po wyczerpaniu limitu
wynagrodzenia za czas choroby w danym roku
kalendarzowym. Pracownik zachowuje prawo
do wynagrodzenia za czas niezdolności do pra-
cy wskutek choroby lub odosobnienia w związ-
ku z chorobą zakaźną trwającej łącznie do 33
dni w ciągu roku kalendarzowego, a w przy-
padku pracownika, który ukończył 50. rok ży-
cia – trwającej łącznie do 14 dni w ciągu roku
rok
kalendarzowy
styczeń 2013
3
 zasiłek chorobowy dla nowego pracownika
– stacjonarnym zakładzie opieki zdrowot-
nej w celu leczenia uzależnienia od środ-
ków odurzających lub substancji psycho-
tropowych;
●
wskutek poddania się niezbędnym bada-
niom lekarskim przewidzianym dla kandy-
datów na dawców komórek, tkanek i na-
rządów.
go, przysługujących za okres po ustaniu tytu-
łu do ubezpieczenia chorobowego.
10-letni okres obowiązkowego
ubezpieczenia
Brak okresu wyczekiwania na prawo do za-
siłku chorobowego jest określony także dla
osób podlegających obowiązkowo ubezpiecze-
niu chorobowemu, które mogą udokumento-
wać wcześniejszy, co najmniej 10-letni okres
obowiązkowego ubezpieczenia chorobowego.
Do okresu tego zalicza się okresy obowiąz-
kowego ubezpieczenia społecznego przed
1 stycznia 1999 r., które uprawniały do świad-
czeń pieniężnych z ubezpieczenia społecznego
w razie choroby i macierzyństwa, niezależnie
od tego, jak długo trwały przerwy między po-
szczególnymi okresami ubezpieczenia.
Bez okresu wyczekiwania i bez wykazywa-
nia 10 lat obowiązkowego ubezpieczenia cho-
robowego, świadczenie chorobowe od pierw-
szego dnia ubezpieczenia chorobowego przy-
sługuje:
●
absolwentom szkół lub szkół wyższych, je-
żeli zostali objęci ubezpieczeniem choro-
bowym lub przystąpili do ubezpieczenia
chorobowego w ciągu 90 dni od ukończe-
nia szkoły lub uzyskania dyplomu ukoń-
czenia studiów wyższych,
●
jeżeli niezdolność do pracy została spowo-
dowana wypadkiem w drodze do pracy lub
z pracy,
●
posłom i senatorom, którzy przystąpili
do ubezpieczenia chorobowego w ciągu
90 dni od ukończenia kadencji.
■
ZAPAMIĘTAJ
Zasiłek chorobowy przysługuje przez okres
trwania niezdolności do pracy z powodu
choroby lub niemożności wykonywania
pracy nie dłużej jednak niż przez 182 dni,
a jeżeli niezdolność do pracy została spo-
wodowana gruźlicą lub występuje w trak-
cie ciąży – nie dłużej niż przez 270 dni.
Okres wyczekiwania
Zasadą jest, że ubezpieczony nabywa prawo
do zasiłku po upływie okresu wyczekiwania,
który jest zróżnicowany w zależności od cha-
rakteru ubezpieczenia chorobowego. Ubez-
pieczony (np. pracownik), podlegający temu
ubezpieczeniu obowiązkowo, nabywa prawo
do zasiłku chorobowego po upływie 30 dni
nieprzerwanego ubezpieczenia chorobowe-
go. Zasadę tę stosuje się także do wynagro-
dzenia za czas choroby.
Natomiast ubezpieczeni, którzy podlegają
dobrowolnie ubezpieczeniu chorobowemu,
np. zleceniobiorcy, osoby prowadzące działal-
ność gospodarczą, nabywają prawo do tego
zasiłku dopiero po upływie 90 dni nieprze-
rwanego ubezpieczenia chorobowego.
Do okresów ubezpieczenia chorobowego
wlicza się poprzednie okresy podlegania
ubezpieczeniu chorobowemu (zarówno obo-
wiązkowo, jak i dobrowolnie), jeżeli przerwa
między nimi nie przekroczyła 30 dni lub by-
ła spowodowana urlopem wychowawczym,
urlopem bezpłatnym albo odbywaniem czyn-
nej służby wojskowej przez żołnierza nieza-
wodowego. Ponadto do okresu ubezpieczenia
chorobowego na podanych wyżej zasadach
wlicza się także okres poprzedniego podlega-
nia ubezpieczeniu społecznemu rolników. Do
okresu wyczekiwania nie zalicza się okresu
pozostawania zarejestrowanym jako bezro-
botny (zarówno z prawem do zasiłku dla bez-
robotnych, jak i bez tego prawa) po 31 grud-
nia 1998 r., gdyż bezrobotni nie podlegają
ubezpieczeniu chorobowemu. Do okresu wy-
czekiwania nie zalicza się także okresu pobie-
rania zasiłku chorobowego, zasiłku macie-
rzyńskiego lub świadczenia rehabilitacyjne-
wypadek
w drodze
do pracy
ZGODNIE Z PRAWEM
Art. 92 Kodeksu pracy
§ 1.
Za czas niezdolności pracownika do
pracy wskutek:
1) choroby lub odosobnienia w związ-
ku z chorobą zakaźną – trwającej
łącznie do 33 dni w ciągu roku ka-
lendarzowego, a w przypadku pra-
cownika, który ukończył 50 rok ży-
cia – trwającej łącznie do 14 dni
w ciągu roku kalendarzowego – pra-
cownik zachowuje prawo do 80%
wynagrodzenia, chyba że obowiązu-
jące u danego pracodawcy przepisy
prawa pracy przewidują wyższe wy-
nagrodzenie z tego tytułu,
urlop
bezpłatny
4 
styczeń 2013
 zasiłek chorobowy dla nowego pracownika
2) wypadku w drodze do pracy lub
z pracy albo choroby przypadającej
w czasie ciąży – w okresie wskaza-
nym w pkt 1 – pracownik zachowu-
je prawo do 100% wynagrodzenia,
3) poddania się niezbędnym badaniom
lekarskim przewidzianym dla kandy-
datów na dawców komórek, tkanek
i narządów oraz poddania się zabie-
gowi pobrania komórek, tkanek i na-
rządów – w okresie wskazanym
w pkt 1 – pracownik zachowuje pra-
wo do 100% wynagrodzenia.
§ 1
1
.
(uchylony).
§ 2.
Wynagrodzenie, o którym mowa
w § 1, oblicza się według zasad obowią-
zujących przy ustalaniu podstawy wy-
miaru zasiłku chorobowego i wypłaca
za każdy dzień niezdolności do pracy,
nie wyłączając dni wolnych od pracy.
§ 3.
Wynagrodzenie, o którym mowa
w § 1:
1) nie ulega obniżeniu w przypadku
ograniczenia podstawy wymiaru za-
siłku chorobowego,
2) nie przysługuje w przypadkach,
w których pracownik nie ma prawa
do zasiłku chorobowego.
§ 4.
Za czas niezdolności do pracy,
o której mowa w § 1, trwającej łącznie
dłużej niż 33 dni w ciągu roku kalen-
darzowego, a w przypadku pracowni-
ka, który ukończył 50 rok życia, trwa-
jącej łącznie dłużej niż 14 dni w ciągu
roku kalendarzowego, pracownikowi
przysługuje zasiłek chorobowy na za-
sadach określonych w odrębnych prze-
pisach.
§ 5.
Przepisy § 1 pkt 1 i § 4 w części do-
tyczącej pracownika, który ukończył
50 rok życia, dotyczą niezdolności pra-
cownika do pracy przypadającej po
roku kalendarzowym, w którym pra-
cownik ukończył 50 rok życia.
Wysokość zasiłku
w pierwszym miesiącu
kalendarzowym ubezpieczenia
Ubezpieczony zazwyczaj nabywa prawo
do świadczenia chorobowego po upływie
okresu wyczekiwania. Jednak w pewnych
okolicznościach nabędzie prawo do tego
świadczenia bez upływu okresu wyczeki-
wania, np. gdy ulegnie wypadkowi w dro-
dze do pracy lub z pracy. W takiej sytuacji,
ustalając podstawę wymiaru świadczenia
chorobowego, należy zwrócić szczególną
uwagę na to, jakie wynagrodzenie zostało
zapewnione ubezpieczonemu w umowie
zlecenia, w umowie o pracę lub w innym
akcie nawiązującym stosunek pracy.
dzielni produkcyjnych i spółdzielni kółek
rolniczych oraz osób odbywających służbę
zastępczą,
●
90 dni w razie podlegania ubezpieczeniu
chorobowemu dobrowolnie, np. w przy-
padku zleceniobiorców, osób wykonują-
cych pracę nakładczą czy prowadzących
działalność gospodarczą.
Ubezpieczony, który zachoruje przed upły-
wem okresu wyczekiwania, może w szcze-
gólnych sytuacjach nabyć prawo do wyna-
grodzenia chorobowego lub zasiłku. Zatem
od pierwszego dnia podlegania ubezpiecze-
niu chorobowemu prawo do świadczeń przy-
sługuje:
●
absolwentom szkół lub szkół wyższych,
którzy zostali objęci ubezpieczeniem cho-
robowym lub przystąpili do ubezpieczenia
chorobowego w ciągu 90 dni od dnia ukoń-
czenia szkoły lub uzyskania dyplomu ukoń-
czenia studiów wyższych,
●
jeżeli niezdolność do pracy została spowo-
dowana wypadkiem w drodze do pracy lub
z pracy,
Zasiłek i wynagrodzenie za czas choroby
przysługują ubezpieczonemu po upływie tzw.
okresu wyczekiwania. Długość okresu wycze-
kiwania jest uzależniona od tego, czy ubez-
pieczony podlega ubezpieczeniu chorobowe-
mu obowiązkowo czy dobrowolnie. Okres
wyczekiwania wynosi:
●
30 dni w razie podlegania ubezpieczeniu
chorobowemu obowiązkowo w przypadku
pracowników, członków rolniczych spół-
okres
wyczekiwania
styczeń 2013
5
  [ Pobierz całość w formacie PDF ]