zagrozenia srodowiskowe, Medycyna materiały, V rok, Medycyna Ratunkowa, Wykłady
[ Pobierz całość w formacie PDF ]
//-->Doraźna pomoc chorym z odmro-żeniami, porażonym piorunem lubprądem.Postępowanie ratunkowe z osobątonącą. Patofizjologia utonięć,choroby wysokościowej.OdmrożenieMiejscowy uraz powstały na skutek działaniazimna.Najbardziej narażone dystalne części ciała (palce,nos, płatki uszu).Do odmrożenia dochodzi, gdy w wyniku dzia-łania niskiej temperatury na powierzchnię ciaładochodzi do zamrożenia tkanek.OdmrożenieFazy:przedodmrożeniowa(ochłodzenie powoduje skurcznaczyń krwionośnych i wyciekanie osocza przez śród-błonek: 3 - 10oC)zamarzania(kryształki lodu w tkance: -4oC.)stazy naczyniowej(ucieczka osocza ze światłanaczyń, wykrzepianie, przeciek tętniczo-żylny)późne niedokrwienie(powstanie zgorzeli i miejsco-wego zaburzenia reakcji autonomicznej)OdmrożenieObraz kliniczny:Io– zdrętwienie i zaczerwienienie skóry z wyraźnymbiałym lub żółtawym obszarem uszkodzonej tkankiIIo– pęcherze zawierające treść surowiczą lubmleczny płynIIIo– głębokie pęcherze z krwiście podbarwionympłynem – uszkodzona jest głęboka warstwa skóry.IVo– dotyczy mięśni, kości – doprowadza domumufikacji kończyny.OdmrożenieLeczenie:Szybki transport chorego do szpitala z uniesioną,owiniętą w suche ubranie chorą kończyną.Zwalczanie hipotermii ogólnoustrojowej.Szybkie ogrzewanie uszkodzonej kończyny (kąpielwodna 40-42oC) – do momentu gdy skóra stanie sięmiękka , elastyczna oraz zaczerwieniona w obwo-dowej części odmrożenia.Pozajelitowa podaż leków przeciwbólowych.Profilaktyka przeciwtężcowa. [ Pobierz całość w formacie PDF ]